电子烟真的导致了吸食者患病和死亡吗?

这一次,互联网上有一个可怕的消息:有人死于吸饮食电子烟。

从今年6月28日到8月27日,过去两个月中,美国疾病控制与预防中心(CDC)收到25例,总共215例与电子烟相关的肺部疾病[1] [2] [14]。

开始时,这些患者仅出现咳嗽,疲劳,呼吸困难吸,呼吸短促吸和一些胃肠道不适,并逐渐发展为住院治疗并使用呼吸机吸。其中一名患者死亡[3]。

原因尚无法确定

电子烟真的导致吸食者生病并死亡吗?

截至8月27日,疾控中心已收到215起疑似病例报告。棘手的事情是,并非所有病例都被证实与吸食电子烟有关,并且没有发现与所有病例有关的物质。 ,没有发现直接导致疾病的物质。尽管这些病例看起来很相似电子烟品牌,但不仅无法确定病因,甚至无法得出它们确实是同一疾病的结论,而且相关调查仍在进行中[3]。

疾病预防控制中心主任罗伯特·雷德菲尔德(MD)(Robert R. Redfield)在公开声明中表示,最近集中的肺部疾病患者使用了电子烟设备,电子烟使用户接触到许多我们鲜为人知的物质,例如溶剂本身和用于调味的香料,当然还有众所周知的尼古丁 [4],使确定原因更加困难。

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图片丨ROBINA WEERMEIJER / UNSPLASH

溶剂,香料,尼古丁,爆炸,电子烟不安全

即使如此,电子烟中的其他危害也可以确定。

溶剂

电子烟主要由雾化装置,电池和烟油组成,吸进料口吸进入,是雾化的烟油。这是混合物,有些包含尼古丁,有些则没有。但是,最近的研究发现,后者不一定比前者更健康,因为溶剂本身可能成为危害的来源。

美国最顶尖的医学院之一贝勒医学院(Baylor College of Medicine)在9月份发布了一项研究,将小鼠分为四组:“ 电子烟组”暴露于丙二醇(一种常见的烟油溶剂)和植物甘油是电子烟烟气中含有尼古丁的溶剂; “溶剂组”生活在仅含有溶剂而没有尼古丁的电子烟烟雾中;目前,人们认为这种烟雾是非常安全的;两组小鼠作为对照,并暴露于传统的烟草烟雾和清洁的空气中。

4个月后,“ 电子烟组”小鼠和暴露于传统烟草烟雾的小鼠遭受了严重的肺损伤或严重的炎症,类似于人的肺气肿。尽管“溶剂组”中的小鼠没有肺损伤,但它们在肺中的脂质蓄积异常,而在驻留巨噬细胞中的脂质蓄积异常。

肺中脂质的异常积累不是来自烟油溶剂,而是来自肺自身的保护性分泌物,破坏了肺的正常结构和功能。当小鼠的巨噬细胞脂质异常堆积时,它们不能很好地抵抗流感病毒。

即使烟油中只有溶剂,对人体也不安全。

香料

电子烟 烟油中的杂质和香料具有一定的风险。

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雾化的电子烟烟雾可能包含超细颗粒,包括铅在内的重金属和一些致癌成分。对于电子烟 2,3-丁二酮[1](一种具有黄油味的物质),过量摄入吸可能会导致闭塞性细支气管炎。

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电子烟有很多风味大河马蒸汽电子烟,我们还不完全清楚这些复杂的香料在吸进入肺部后会带来什么样的味道丨Pinterest

吸食尼古丁

烟油中的大多数都包含尼古丁。

烟草和电子烟 烟油是主要的成瘾物质尼古丁。摄入过多会引起呕吐,心跳加快,甚至会引起癫痫和其他中毒症状。第一次吸烟的人一口一口容易出现头晕和站立不稳的现象。这种“醉酒”也是尼古丁中毒的一种表现。

电子烟中尼古丁的内容不低。以美国最流行的电子烟品牌Juul为例,电子烟中的尼古丁含量相当于一包普通香烟,尼古丁的释放率也是7倍比其他电子烟 2. [15]更快;并且电子烟中某些尼古丁的含量比包装[16]上标明的含量高52%。

在不知不觉中,迅速将吸转化为大量尼古丁,这显然增加了尼古丁被中毒的风险。

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据大河网报道,为了惩罚学生吸吸烟吸,老师将几支香烟浸泡在“烟茶”中供学生饮用,导致学生尼古丁中毒和住院丨大河新闻

误认为尼古丁

成人尼古丁摄入过多会导致中毒。对于儿童而言,误吞补充剂烟油更为危险,但它们的外观色彩艳丽而甜美电子烟 烟油,通常吸最能吸引儿童的兴趣。

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电子烟 烟油的笔芯丨MAKCOUD / ISTOCKPHOTO

2014年,美国纽约州的一名儿童意外摄入了含有尼古丁的烟油,被送往医院后无法康复[11];

2017年,美国俄勒冈州的一名6岁女孩喝了烟油作为药水。她立即​​感觉到嘴和喉咙有烧灼感,四肢无法控制地运动,脉搏逐渐减慢。幸运的是,他被及时诊断为尼古丁中毒,并在接受治疗后出院[12];

2018年,墨尔本的一个19个月大男孩因进食而遭受了严重的脑损伤烟油。尽管他在医院接受了11天的治疗,但小男孩仍然离开了[13];

……

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因误解而死亡的小男孩“ EJ” 电子烟 烟油丨洛里·范布伦/时代联盟

除急性中毒外,尼古丁还可能对发育中的大脑造成慢性损害,导致注意力和学习障碍等。人脑从出生就开始发育,直到约25岁才停止生长[8]。 ]。

爆炸

从另一个角度来看,不合格的电子烟仍有爆炸的危险。尽管爆炸事故并不常见,但一旦发生,就非常危险-从颌骨骨折到颈动脉撕裂致死。分割[9]。

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电子烟在一个17岁的少年的嘴中爆炸,导致下颌骨折和多颗牙齿缺失。左图显示了当时的CT扫描,右图显示了6周后的愈合丨《新英格兰医学杂志》

吸抽烟危害电子烟实体店,没有什么比说话好

电子烟的初衷是帮助吸烟者戒烟,但实验表明,它不是有效的烟草替代品。

一项为期一年的实验表明,使用电子烟的戒烟成功率为18%,使用尼古丁替代疗法的戒烟成功率为[%] 9%[10]。尽管前者的成功率略高,但是戒烟至电子烟的成功率仍然很低。在冒险电子烟之后zippo电子烟,有82%的人将继续吸烟吸。

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图片丨

人们更担心电子烟以无害的形象对年轻人的影响。在美国,从2013年到2014年,使用电子烟的中学生人数增加了两倍。 13%的中学生成为电子烟烟民,超过了传统烟草吸烟民的比例; 香港 15岁至29岁的人群中电子烟吸烟者的比例远高于30岁以上吸吸烟者的比例。

有两种危险:第一种是尼古丁损害青少年的大脑,第二种是从电子烟的甜味中摄入尼古丁,从强壮的尼古丁摄入传统烟草,只有一步之遥。

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许多年轻人加入了电子烟吸烟者的行列丨

的确,在去除传统烟草产品中的有害物质(例如一氧化碳和焦油)后,电子烟可能会更小危害,但“更小危害”并不意味着我们可以安全地接受甚至促进它。不管193名患者是否与电子烟的使用相关,无论电子烟的品牌和行业如何时尚,我们都想说吸吸烟危害,没有什么比谈论更好

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图片丨.au

参考资料:

[1]

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[3]

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[5]

[6]

[7]

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[8]美国卫生与公共服务部。年轻人中使用电子烟:外科医生的报告Generalpdf图标。乔治亚州亚特兰大:CDC美国卫生与公共服务部; 201 6.访问时间:201 8.

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[10] Hajek P,Phillips-Waller A大河马蒸汽电子烟,Przulj D等。电子烟与尼古丁替代疗法的随机试验[J]。新英格兰医学杂志,2019,380(7):629-63 7.

[11]

[12] Noble MJ,Longstreet B,Hendrickson RG等。关键词:电子烟,尼古丁补充液,无意识地儿科摄入,需要插管急诊医学志,2017,69(1):94-9 7.

[13]

[14]

[p] [15] Willett JG,Bennett M,Hair EC等。关键词:青少年,青少年,JUUL控烟,2019,28(1):115-11 6.

[p] [16] Raymond BH,Collette-Merrill K,Harrison RG等。美国制造的电子烟液样品中的尼古丁含量[J]。成瘾医学杂志,2018,12(2):127-13 1.

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